國內的中藥材主要來源為境外，加上各種藥材的產地也不盡相同，有些中藥材品項因慣用名稱的差異，就容易出現同名異物、同物異名、混淆誤用、代用及偽品等情形，特別是許多植物經過乾燥及切片等加工過程後更是難以辨識，功效也不盡相同，若是誤用藥材，除了價格的差異外，也會影響民眾的用藥安全，因此中藥材的鑑定就顯得十分重要。

        中藥材基原鑑別的主要目的是確保藥材的品質和安全，防止誤用或使用劣質藥材，從而保障用藥安全和有效性。傳統上無論是業者或消費者，都以觀察如藥材的顏色、形狀、大小、質地、氣味等特徵來區分中藥材品項，但外觀與性狀鑑別都需要專業知識與長年的經驗累積，且也容易造成主觀誤判情形發生，因此隨著時代的演變，除了建立龐大的資料庫讓鑑別藥材更方便外，也會以顯微鏡觀察其切片組織及內容物，或其他如去氧核醣核酸（DNA）等鑑定技術，以更精確的方式鑑別辨識中藥材的真實性。

        但許多中藥材並非消費者平時觸手可及，且許多中藥材自古以來就為「藥食同源」，除了可以治療疾病外，也可以當作食材使用，或者將部分中藥材添加在食品中用以調養身體，稱之為「藥膳」。針對可作為食品使用之中藥材，衛生福利部中醫藥司公告37種「可同時提供食品使用之中藥材」，自2018年2月22日生效，可在食品藥物管理署的「食品原料整合查詢平臺」上查詢。

        有鑑於消費者無法確認食品使用之中藥材品項是否正確，本會特別挑選「陳皮、黃耆、苦杏仁及五加皮」等4種較容易誤認或誤用的中藥材進行基原鑑別測試，以提醒消費者購買時注意。

採樣

        2025年3月中下旬至4月初於臺北市、新北市、臺中市及高雄市的中藥行或蔘藥行等地，告知店家購買陳皮、黃耆、苦杏仁及五加皮等4種中藥材，每種藥材購買10件，共計購得40件。

        40件樣品中僅有2件為包裝樣品，且標示來自中國大陸，其餘皆為散裝樣品。（調查項目與測試方法請見表1）

表1、調查項目與測試方法

調查與測試結果（請見表2）

一、標示調查

        依「中藥材飲片之標籤或包裝應標示事項處理原則」：「市售中藥材飲片之標籤或包裝應標示品名、重量、廠商名稱及地址、製造日期及有效期間或保存期限、批號、類別、炮製方式（屬毒劇中藥材之應標示項目）、產地（國家）、保存方法與使用建議注意事項」。

        經檢視，僅有2件（編號2及21號）為包裝樣品，也符合規定。

二、中藥材基原鑑別測試

（一）陳皮

        陳皮為芸香科（Rutaceae）植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培變種的乾燥成熟陳年果皮。中藥材分為「廣陳皮」和「陳皮」，味苦且帶有橘子的芳香，有調理脾胃、祛濕化痰的功效；根據研究，陳皮也含有橙皮苷、類檸檬苦素、揮發油、維生素B1等成分，可入膳或泡茶，但對胃酸過多者、服藥期間及孕婦等，陳皮則為禁忌。

        陳皮並非新鮮的橘子皮曝曬乾燥，依據《本草備要》記載，放置3年以上的柑橘皮才能稱作「陳皮」，柑橘皮顏色會隨著每年晾曬而轉黑，且放愈久，香味愈濃、藥用效果愈好，通常陳皮要經炮製、乾燥、陳化，讓其中的揮發油成分散失後才能使用。

        經鑑別，10件樣品皆為陳皮。

（二）黃耆

　　黃耆又稱為黃芪或北耆，為豆科（Leguminosae）植物蒙古黃耆 Astragalus mongholicus Bunge（A. membranaceus 〔Fisch.〕 Bunge var. mongholicus 〔Bunge〕 P.K.Hsiao）或膜莢黃耆Astragalus membranaceus （Fisch.） Bunge之乾燥根，味甘，具有補氣升陽及利水消腫的功效；根據研究指出，黃耆因含有葡萄醣醛酸、胺基酸、膽鹼及黃酮類等成分，除了補氣益血外，也可增強免疫功能、強心、調理脾胃、消炎抗菌及養顏美容。但服用過量則容易造成臉頰泛紅或心煩氣躁，火氣大、感冒或經期、懷孕期、陰虛、濕熱、熱毒較重的人等都不適合使用黃耆。

　　消費者到中藥行購買黃耆時，有時會發現包裝上寫的是「紅耆（晉耆）」，紅耆的根皮為紅色，切面皮部為紅棕色，肉質中心偏黃色。紅耆為豆科植物多序岩黃耆Hedysarum polybotrys Hand.-Mazz.之乾燥根，雖也具有補氣的功效，但效果不如黃耆佳，味道除了較黃耆甜外，也沒有豆腥味，咀嚼後纖維較黃耆多，因此多用於藥膳或食補中。

　　經檢測結果發現，3件為黃耆，其餘7件疑似為紅耆。

（三）苦杏仁

        苦杏仁為薔薇科（Rosaceae）植物山杏Prunus armeniaca L. var. ansu Maxim.、西伯利亞杏Prunus sibirica L.、東北杏Prunus mandshurica （Maxim.） Koehne或杏Prunus armeniaca L.之乾燥成熟種子。而目前市面上有分甜杏仁（又稱南杏，Prunus armeniaca L.）及苦杏仁（又稱北杏，Prunus armeniaca Linne var. ansu Maximowicz）兩種，苦杏仁味苦，以藥用居多，主要藥效為止咳平喘、潤腸通便，但因內含有苦杏仁苷，經水解後會產生氫氰酸化合物，會引發中毒，所以不宜過量；甜杏仁味甘甜，多用於甜品，如市面上的杏仁茶或杏仁餅乾，但過敏族群或腎臟代謝功能較差的人則需注意使用。

        此外，苦杏仁外觀呈米黃色的扁心臟狀，頂端略尖，基部鈍圓，左右不對稱。甜杏仁體型較苦杏仁大些、細長且左右對稱，香氣淡而雅緻，這兩者和市面上堅果類「杏仁」並不相同，因為堅果的「杏仁」其實是「扁桃仁」。

        經鑑別，10件樣品皆為苦杏仁。

（四）五加皮

　　五加皮屬五加科（Araliaceae）植物細柱五加Acanthopanax gracilistylus W.W.Sm.乾燥根皮，條長且皮厚，呈現不規則捲筒狀，表皮為灰褐色，有稍扭曲的縱皺紋和橫長皮孔樣斑痕；內面為淡黃色，有細縱紋。五加皮體輕、質脆、易折斷，斷面不整齊，呈灰白色；氣微香，味微辣而苦，主要作用為祛風濕、強筋骨及利尿消水腫。根據研究指出，五加皮含有鞣質、棕櫚酸、亞麻仁油酸及維生素A、B1，因此具有抗炎、鎮痛的作用，也可治療慢性氣管炎、神經衰弱、心血管疾病及糖尿病等，但陰虛火旺者、孕婦則須慎用。

　　市面上也有所謂的「北五加」，又稱香加皮，屬蘿摩科（Asclepiadaceae）植物杠柳 Periploca sepium Bge.的根皮，主要用於強心、利尿及止痛，除了功效不相同外，香加皮還具有毒性，不可過量及長期服用，以免蓄積中毒。

　　經檢測結果發現，2件為五加皮，其餘8件疑似為香加皮。

▲確認為五加皮。                                      ▲疑似為香加皮。

▲確認為黃耆。　　　　　　　　            ▲疑似為紅耆。

結果與討論

        本次抽驗的4種中藥材，若為藥品誤用，可能構成《藥事法》第20條（偽藥）或第21條（劣藥），可依同法第82條「製造或輸入偽藥或禁藥者，處10年以下有期徒刑，得併科新臺幣1億元以下罰金」；第83條「明知為偽藥或禁藥，而販賣、供應、調劑、運送、寄藏、牙保、轉讓或意圖販賣而陳列者，處7年以下有期徒刑，得併科新臺幣5,000萬元以下罰金」，或第90條「製造或輸入劣藥者，處新臺幣10萬元以上5,000萬元以下罰鍰，販賣、供應或調劑者，則可處新臺幣3萬元以上2,000萬元以下罰鍰」；查詢「食品原料整合查詢平臺」，除五加皮列為「供茶包、膳食調理包或萃取後作為原料」外，其餘3種都列為「可供直接食用」，若為食品誤用，屬《食品安全衛生管理法》第15條第1項第7款：「攙偽或假冒食品原料」，可依同法第44條「處新臺幣6萬元以上2億元以下罰鍰；情節重大者，並得命其歇業、停業一定期間、廢止其公司、商業、工廠之全部或部分登記事項，或食品業者之登錄」，但是否違規仍應由主管機關判定。

        本次隨機抽樣4種中藥材，以黃耆與五加皮較容易被誤認。依中醫藥司2024年統計資料，黃耆及紅耆的總進口量高達1,200公噸以上，而本次抽驗發現市售容易以紅耆取代黃耆，雖然都是補氣藥，但在口感、味道及效用上還是有些許差異，黃耆及紅耆應名符其實，才能確保療效。參考2008年藥物食品檢驗局調查研究年報指出，抽驗的43件檢體中，僅有9件（20.9％）為五加皮；2020年食品藥物研究年報中也指出，2016～2019年間抽驗的10件中，僅有1件為五加皮，誤用率為90％，顯示五加皮經常被誤用，也未獲得改善。因此，提供建議如下：

給消費者的建議

1. 1.消費者除了到信任的中藥行購買外，最好可以先告知用途，避免業者給予錯誤的藥材。正確藥材才能保證正確的有效成分。
2. 2.若是有包裝的中藥材，需檢視產品的包裝標示是否有提供詳細的資訊，如品名、製造日期與有效期限、保存方法及使用注意事項等。
3. 3.挑選散裝藥材時，要檢視其乾燥度及脆度，若藥材微濕鬆軟，則較容易腐敗，還需觀察藥材有無發霉、蟲蛀、蟲卵、灰塵附著等。植物類的中藥材顏色不應過於鮮豔、也不應過於均一，且會飄散自然的香味，若是散發酸味，代表可能燻過硫磺。
4. 4.購買時可先詢問店家如何存放藥材；通常應放置於通風、陰涼、避光及乾燥的環境，藥材若長期暴露於陽光或空氣中，容易變質或腐壞。建議購買所需要的用量即可，因為有些藥材的有效成分會隨著時間而衰退。

5.建議民眾烹煮或食用前，可以用流動的清水稍加沖洗，但不宜沖洗浸泡太久，以免流失具有療效的成分。

給政府的建議

1. 1.主管機關應不定期抽查市售藥材是否有遭到誤用，特別是誤認比例較高的藥材，才能保障消費者。
2. 2.主管機關也應不定期教育業者，告知從業人員如何辨別正確的藥材，才能避免業者將錯誤藥材販賣給消費者，也能避免誤認。應該努力導正使用正品藥材，以確保療效。
3.  

給業者的建議

1. 1.業者應不定期安排課程輔導訓練中藥行從業人員，教導如何提高對藥材的辨識能力，才能減少誤用之情形發生。

2.目前小家庭居多，建議販售業者也可提供小包裝的中藥材，以免造成不必要的浪費。

財團法人中華民國消費者文教基金會